Γενετικές μεταλλάξεις μπορεί να γίνουν αιτία για έμφραγμα παρά την αγωγή με στατίνες

Τρίτη, 08 Μαϊος 2018 09:42

Ορισμένες γενετικές μεταλλάξεις μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για επικίνδυνο έμφραγμα, ακόμα και αν ο ασθενής ακολουθεί θεραπεία με στατίνες για να ρίξουν την χοληστερίνη.

Αυτό το συμπέρασμα ανήκει σε Αμερικανούς επιστήμονες που ανήκουν στην ομάδα του Πανεπιστημίου Vanderbilt και δημοσιεύθηκαν στην ιατρική έκδοση Circulation. Η έρευνα αιτιολογεί γιατί ορισμένοι ασθενείς εκδηλώνουν έμφραγμα ή χρειάζονται στεφανιαία επαναγγείωση για αποφραγμένες αρτηρίες ενώ κάνουν αγωγή με στατίνες. Επίσης, αφήνει να εννοηθεί ότι μπορούν να αναπτυχθούν φάρμακα που να στοχεύουν τις γενετικές μεταλλάξεις και έτσι να μειωθεί ο κίνδυνος για τη συγκεκριμένη υποομάδα ασθενών.

Το δείγμα που μελετήθηκε απαρτίζεται από 3.099 άτομα που είχαν υποστεί έμφραγμα ή χρειάζονταν επαναγγείωση ενώ έπαιρναν στατίνες και τους συνέκριναν με 7.681 άτομα που έπαιρναν στατίνες και δεν είχαν εκδηλώσει κάποιο καρδιακό επεισόδιο. Οι ειδικοί εντόπισαν  επτά γενετικές μεταλλάξεις (SNPs) στην θέση LPA των γονιδίων, οι οποίες σχετίζονταν με αυτά τα καρδιακά επεισόδια στους ασθενείς υπό θεραπεία με στατίνες.

Το γονίδιο LPA κωδικοποιεί την απολιποπρωτεΐνη, μια λιπώδη πρωτεΐνη που προσδένεται στην χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη, τη μορφή της χοληστερόλης στο αίμα που στοχεύουν οι στατίνες. Τα υψηλά επίπεδα της δεσμευμένης LDL [Lp(a)] είναι γνωστός ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για καρδιακή νόσο.Ένας από τους μεμονωμένους νουκλεοτιδικούς πολυμορφισμούς (SNPs) σχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο καρδιακού επεισοδίου. Όταν οι ερευνητές εξέτασαν και τους 11.566 ασθενείς που είχαν εντοπίσει σε ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία και ήταν φορείς SNP για πάνω από 1.000 φυσιολογικές καταστάσεις, παρατήρησαν υψηλότερα ποσοστά στεφανιαίας νόσου και εμφραγμάτων, αλλά όχι άλλες παθήσεις.

«Η μελέτη υπογραμμίζει την ανάγκη στόχευσης των επιπέδων της Lp(a) ως έναν ανεξάρτητο παράγοντα για τη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου στους ασθενείς που παίρνουν στατίνες», εξηγεί ο κύριος συγγραφέας της μελέτης Γουεϊ-Κι Γουέι, επίκουρος καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Vanderbilt.

therapeftirioAthinon

hospitalityBanner2023

genesisBanner

evangelistriaBanner2023

EXPERTS

bannerH4Y 2020

bannerH4Y 2020

Με αποψη