Υπέρταση κατά την διάρκεια της κύησης

Πέμπτη, 03 Ιανουαρίου 2013 08:00

O Κοτσιώνης Δημήτριος, ειδικός Καρδιολόγος, παρουσιάζει στο health4you.gr την, εξαιρετικά σοβαρή, σχέση υπέρτασης και εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Είναι σημαντικό να ελέγχεται η Αρτηριακή Πίεση (Α/Π) σε κάθε επίσκεψη στο γυναικολόγο. Φυσιολογικά η αρτηριακή πίεση δεν αυξάνει στην διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε ένα ποσοστό όμως γυναικών παρουσιάζεται υπέρταση (συστολική ΑΠ>130, διαστολική>87mHg) κυρίως από την 22η – 24η εβδομάδα κύησης. Η επιπλοκή αυτή συνοδεύεται συνήθως με απώλεια πρωτεϊνών (λευκώματος) στα ούρα, οιδήματα των κάτω άκρων και σε σοβαρότερη μορφή οιδήματα στα άνω άκρα και στο πρόσωπο, κυρίως τις πρωινές ώρες.

Η εγκυμονούσα πρέπει να βρίσκεται σε συχνή επαφή με τον γυναικολόγο και τον καρδιολόγο και να ακολουθεί τις οδηγίες τους. Επιβάλλεται η ανάπαυση, η προσοχή στην αύξηση του σωματικού βάρους και η πλήρης διακοπή προσλαμβανομένου άλατος. Στην συνέχεια, εάν δεν ρυθμισθεί η Αρτηριακή Πίεση τότε ο ιατρός της σε συνεργασία με τον καρδιολόγο θα χορηγήσει φαρμακευτική αγωγή.

Συνήθως με την αγωγή ρυθμίζεται η Α/Π και πάλι όμως τονίζεται ο συχνός έλεγχος και η επικοινωνία με τον ιατρό για οποιοδήποτε νέο σύμπτωμα όπως πονοκέφαλος, ζάλη, κυρίως τη νύχτα, άλγος στο δεξιό υποχόνδριο (κάτω από τις δεξιές πλευρές). Επίσης, συστήνεται συχνός εργαστηριακός έλεγχος αίματος όπου ελέγχεται: ουρικό οξύ, SGOT-SGPT (τρανσαμινάσες), γGT, ινωδογόνο, αιμοπετάλια και λεύκωμα Ούρων 24h.

Όταν η Α/Π προϋπάρχει ή δεν ρυθμίζεται

Υπάρχει ένα ποσοστό αυτών των γυναικών στις οποίες παρά την φαρμακευτική αγωγή ακόμη και τη νοσηλεία δεν ρυθμίζεται η Α/Π. Στην περίπτωση αυτή και εφ’ όσον ο εργαστηριακός έλεγχος αίματος και η κλινική εικόνα της επιτόκου παρουσιάζει επιδείνωση (προεκλαμψία), ο γυναικολόγος θα πρέπει να προβεί στις απαραίτητες εκείνες ενέργειες ώστε να διαφυλάξει την επίτοκο.

Υπάρχει και ένα ποσοστό γυναικών με προϋπάρχουσα αρτηριακή υπέρταση. Θα πρέπει να γνωρίζουν ότι δεν υπάρχει κανένα πρόβλημα, όσον αφορά την εγκυμοσύνη. Απαραίτητο μόνον είναι να ρυθμιστεί η φαρμακευτική αγωγή, γιατί ορισμένα υπερτασικά φάρμακα αντενδείκνυνται στην κύηση. Ισχύει και εδώ ο εργαστηριακός έλεγχος σε τακτά χρονικά διαστήματα και η παρακολούθηση από τον καρδιολόγο.

Η υπέρταση στην κύηση είναι σημαντικό αίτιο μητρικής ή εμβρυϊκής θνησιμότητας. Μετά τον τοκετό τα οιδήματα υποχωρούν σταδιακά και η Α/Π επανέρχεται στα φυσιολογικά επίπεδα μέσα σε 10 –15 ημέρες με ένα μέγιστο χρονικό διάστημα τις 40 ημέρες (σπάνια). Οι γυναίκες που παρουσίασαν προεκλαμψία έχουν την τάση για υπέρταση μεταγενέστερα, για τον λόγο αυτό είναι σωστός ένας σποραδικός έλεγχος της Α/Π.

Διαβάστε επίσης στο health4you

Ακούμε κλασική μουσική…για το καλό μας!

Το έμφραγμα είναι πιο επικίνδυνο για τις γυναίκες;

Μεσογειακή Διατροφή: Ασπίδα προστασίας για την υγείας μας

Η καρδιά μας ακούει μουσική…

therapeftirioAthinon

hospitalityBanner2023

genesisBanner

evangelistriaBanner2023

EXPERTS

bannerH4Y 2020

bannerH4Y 2020

Με αποψη