Καταρχάς αξιολογούμε την κατάσταση της γενικής υγείας του ασθενούς. Για να αξιολογήσουμε τη γενική υγεία ενός ατόμου θα πρέπει να ελέγξουμε δυο βασικούς πυλώνες υγείας, την ψυχική υγεία του ατόμου καθώς και τις χρόνιες γενικές παθήσεις του.Κατά κανόνα τα ψυχολογικά προβλήματα προκαλούν αντένδειξη για την τοποθέτηση εμφυτευμάτων, διότι τα άτομα με ψυχολογικά προβλήματα έχουν χαμηλό δείκτη προσαρμοστικότητας, ενδέχεται να έχουν κάποια εξάρτηση π,χ αλκοόλ ή φαρμακευτικές ουσίες, μπορεί να είναι νευρωτικά ψυχωτικά άτομα και κατά συνέπεια μη συνεργάσιμοι ασθενείς.
Οι χρόνιες γενικές παθήσεις οι οποίες αξιολογούνται πριν την τοποθέτηση εμφυτευμάτων είναι οι ακόλουθες :
- Χρόνια λήψη φαρμακευτικών ουσιών πχ κορτικοστεροειδών, ανοσοκατασταλτικών, χημειοθεραπευτικών, οξυφωσφονικών κ.α.
- Σοβαρές αιματολογικές διαταραχές
- Ενδοκρινικές διαταραχές
- Οστικές Παθήσεις, με συχνότερη την οστεοπόρωση
Επόμενη παράμετρο που αξιολογούμε είναι η στοματική υγεία καθώς και η στοματική υγιεινή του. Άτομα με φτωχή στοματική υγεία και χαμηλή περιποίηση στόματος αποτελούν απόλυτη αντένδειξη για την τοποθέτηση εμφυτευμάτων.
Τέλος το κάπνισμα αποτελεί επιβαρυντικό παράγοντα στην τοποθέτηση εμφυτευμάτων, ως εκ τούτου επιλέγουμε με προσοχή το προφίλ του καπνιστή που είναι υποψήφιος εμφυτευματικός ασθενής.
Ποιες είναι όμως οι σαφείς κλινικές ενδείξεις για τη θεραπεία με οδοντικά εμφυτεύματα ;
Θα μπορούσαμε να πούμε πως οι κατηγορίες ασθενών είναι οι εξής :
α. Άτομα που θα πρέπει να αποκαταστήσουν μεμονωμένες απώλειες δοντιών, εφ’ όσον υπάρχουν οι ανατομικές προϋποθέσεις και τα γειτονικά δόντια είναι υγιή.
β. Ασθενείς με μονόπλευρη απώλεια δοντιών, ειδικά όταν δεν υπάρχει ικανοποιητική οπίσθια στήριξη.
γ. Ασθενείς με αμφίπλευρη έλλειψη δοντιών, που επίσης δεν υπάρχει οπίσθια δυνατότητα οδοντικής στήριξης.
δ. Απώλεια όλων των δοντιών σε ολόκληρη τη γνάθο, άνω ή/και κάτω.
Γενικά τα εμφυτεύματα αποτελούν την πιο αξιόπιστη αποκατάσταση των απολεσθέντων δοντιών και την πλησιέστερη λύση στα φυσικά μας δόντια. Το ποσοστό επιτυχίας αγγίζει το απόλυτο, εάν πληρούνται οι προϋποθέσεις.
Ιωάννα Καζάκου, Οδοντίατρος, τηλ. επικοινωνίας 210 8981351, website www.stoma.com.gr
Αισθητική φλεβολογία: αυτά που πρέπει να γνωρίζετε
Καρκίνος του παγκρέατος: Nεότερα δεδομένα
Υγεία Πτολεμαΐδας: Σύγχρονες απεικονιστικές εξετάσεις για τον καρκίνο του μαστού
