Στην εποχή μας, όπου οι περισσότερες γυναίκες αναβάλλουν τη δημιουργία οικογένειας, η αξιολόγηση της ωοθηκικής εφεδρείας μπορεί να μας δώσει σημαντικές πληροφορίες για τα επίπεδα της γυναικείας γονιμότητας. Η αξιολόγηση αυτή γίνεται με τη μέτρηση των επιπέδων μιας ορμόνης που λέγεται αντιμυλλέριος (anti-müllerian hormone - AMH). Τι είναι όμως, αυτή η ορμόνη, πότε πρέπει ελέγχονται τα επίπεδά της και γιατί συνιστά έναν πολύτιμο δείκτη για τη διερεύνηση της γυναικείας γονιμότητας;

Τι είναι η αντιμυλλέριος ορμόνη

Η AMH ή αντιμυλλέριος ορμόνη, είναι μια ουσία (πρωτεΐνη) που παράγεται από τους ιστούς των γεννητικών οργάνων: τους όρχεις στους άνδρες (στα κύτταρα Sertoli) και τις ωοθήκες στις γυναίκες στα κοκκιώδη κύτταρα (των δομών δηλαδή όπου αναπτύσσονται τα ωάρια). 

H ΑΜΗ αντανακλά σε μεγάλο βαθμό το συνολικό αριθμό των ωοθυλακίων που «απομένουν» στις ωοθήκες.

Ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές της AMH στις γυναίκες

Τα επίπεδα της αντιμυλλέριου ορμόνης είναι πολύ σταθερά και επηρεάζονται ελάχιστα από τις ορμονικές αλλαγές που φυσιολογικά συμβαίνουν στις γυναίκες κατά τις διάφορες φάσεις του κύκλου τους. Γι’ αυτό τον λόγο, η λήψη αίματος για τη μέτρησή της μπορεί να γίνει οποιαδήποτε ημέρα του έμμηνου κύκλου, χωρίς να έχει προηγηθεί νηστεία.Τα επίπεδα ποικίλουν από εργαστήριο σε εργαστήριο αλλά κυμαίνονται ως εξής:

Στις γυναίκες 13-45 ετών το εύρος τιμών είναι 0.9-9.5 ng/ml, και στις άνω των 45 ετών <1.0 ng/ml.

ΑΜΗ: Αποτελεί απόλυτο κριτήριο για τη γονιμότητα της γυναίκας;

Η τιμή της ΑΜΗ δεν αποτελεί απόλυτο κριτήριο για τη γονιμότητα της γυναίκας.

Η ποσότητα των ωαρίων δεν είναι ο καθοριστικός παράγοντας για το αν μια γυναίκα έχει την ικανότητα να γίνει μητέρα. Πάντα πρέπει να συνδυάζεται με τις άλλες ορμόνες, καθώς και με την κλινική εικόνα στο υπερηχογράφημα, την ποιότητα των ωαρίων, την χρωμοσωμική δομή τους και το περιβάλλον στο οποίο αναπτύσσονται. Μόνο τότε ο γιατρός μπορεί να έχει μια ολοκληρωμένη εικόνα.

Πρέπει να κάνω τεστ για την ΑΜΗ;

Ο έλεγχος της ΑΜΗ είναι πολύ χρήσιμος και πολύ πιθανό να σας ζητηθεί από το γιατρό σας, αν προσπαθείτε ανεπιτυχώς για εγκυμοσύνη για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η εξέταση συνιστάται επίσης, στις γυναίκες, ανεξαρτήτως ηλικίας, οι οποίες πρόκειται να υποβληθούν σε ιατρικώς υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, καθώς αποτελεί έναν ιδιαίτερα σημαντικό προγνωστικό παράγοντα της απόκρισης των ωοθηκών σε επικείμενη προσπάθεια εξωσωματικής.

Ευχαριστούμε θερμά για τις επιστημονικές πληροφορίες τον μαιευτήρα-γυναικολόγο- ενδοσκοπικό χειρουργό, κ. Στέφανο Χανδακά, Ιδρυτή και Πρόεδρο της HOPEgenesis. Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στην ηλεκτρονική διεύθυνση www.drchandakas.gr και στα τηλέφωνα επικοινωνίας 210-6436 258 & 22810 77188.