Τι συμβαίνει στο σώμα μου;
Η μήτρα που δίνει την αίσθηση πως «πέφτει» παρασύρει μαζί και τον κόλπο. Αυτό σταδιακά οδηγεί, όταν έχουμε χαλάρωση του προσθίου κολπικού τοιχώματος, στην δημιουργία κυστεοκήλης και αντίστοιχα στην χαλάρωση του οπισθίου τοιχώματος στην δημιουργία ορθοκήλης.
Είναι μια δυσάρεστη κατάσταση που επηρεάζει την ψυχολογία και την ποιότητα ζωής των γυναικών, την σεξουαλική τους ζωή την άσκηση αλλά και μια σειρά από καθημερινές δραστηριότητες .
Πως θα το καταλάβω;
Αν αισθάνεστε αίσθημα βάρους στην πύελο, άλγος κατά την ορθοστασία στην μέση χαμηλά, εμφάνιση μικρής ποσότητας αίματος από τον κόλπο λόγο ερεθισμού, και συμπτώματα από το ουροποιητικό όπως δυσκολία στην ούρηση , ακράτεια, συχνή ούρηση, συχνές ουρολοιμώξεις, και αίσθημα πληρότητας της κύστης, τότε σίγουρα θα πρέπει να απευθυνθείτε στο γυναικολόγο σας.
Καθοριστικός παράγοντας είναι το εάν θέλετε ή όχι και άλλο παιδάκι
Αυτό το βασικό κριτήριο θα καθαρίσει και την θεραπευτική προσέγγιση της πρόπτωσης μήτρας η οποία διαφέρει λίγο στις γυναίκες που επιθυμούν να διατηρήσουν τη μήτρα και συνεπώς την ικανότητα τεκνοποίησης, σε σχέση με εκείνες που έχουν ολοκληρώσει την οικογένεια τους ή που δεν επιθυμούν διατήρηση της μήτρας.
Η πιο αποτελεσματική διόρθωση της πρόπτωσης μήτρας με την ταυτόχρονη διατήρηση της αφορά στην χρήση ειδικού πλέγματος ανάρτησης. Το συνθετικό αυτό πλέγμα είναι ειδικά σχεδιασμένο για την αποφυγή λοιμώξεων και είναι αδρανές για να το «αποδέχεται» ο οργανισμός. Τοποθετείται μεταξύ της μήτρας και του ιερού οστού της πυέλου, αποκαθιστώντας χωρίς τάση, και κρατάει την μήτρα ξανά στην ανατομική και φυσιολογική θέση της θέση όπως πριν την πρόπτωση. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται ιεροκολποπηξία. H τεχνική αυτή πραγματοποιείται λαπαροσκοπικά και έχει πολλά από τα πλεονεκτήματα της μεθόδου, όπως:
· η γρηγορότερη ανάρρωση και επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες μόλις από τη 2η η 3η μετεγχειρητική μέρα, σε αντίθεση με την κλασσική ανοιχτή τεχνική που συνοδευόταν με μερικές εβδομάδες ανάρρωσης.
· Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος και η χρήση απλών παυσίπονων επαρκεί, ενώ η ασθενής εξέρχεται από το νοσοκομείο την επομένη ημέρα της επέμβασης.
Όταν η γυναίκα δεν επιθυμεί πλέον να τεκνοποιήσει , επομένως δεν χρειάζεται να διατηρήσει τη μήτρα της, η χρήση του πλέγματος θα πρέπει να γίνεται σε συνδυασμό με αφαίρεση της μήτρας. Στην περίπτωση αυτή είναι σκόπιμο να γίνεται υφολική λαπαροσκοπική υστερεκτομή με διατήρηση του τράχηλου της μήτρας. Το πλέγμα στηρίζεται πάλι στο σύνδεσμο που καλύπτει το ιερό οστό της πυέλου και στον τράχηλο της μήτρας με τοποθέτηση ραμμάτων, ενώ εάν υπάρχει συνοδός χαλάρωση του οπίσθιου (ορθοκήλη) η και του προσθίου τοιχώματος του κόλπου (κυστεοκήλη) μπορεί να τις διορθώσει.
Και οι δύο τεχνικές είναι απόλυτα φιλικές για τις γυναίκες
Οι λαπαροσκοπικές αυτές τεχνικές έχουν τα καλύτερα αποτελέσματα, και πλεονεκτούν έναντι των αναλόγων κολπικών χειρουργείων αφού έχουν μεγαλύτερα ποσοστά επιτυχίας και μικρές πιθανότητες επανεγχείρησης. Συγκριτικά, επίσης με τις κλασσικές ανοιχτές τεχνικές, η λαπαροσκοπική ανάρτηση του κολπικού κολοβώματος ή της μήτρας φέρει ανάλογα επιτυχημένα αποτελέσματα με γρηγορότερη ανάρρωση, λιγότερο πόνο και αισθητικά καλύτερο αποτέλεσμα λόγω των μικρών τομών στο δέρμα.
Μείνετε σεξουαλικά ενεργές
Αξίζει να σημειωθεί ότι ειδικά σε γυναίκες σεξουαλικά ενεργές οι παλαιότερες τεχνικές της κολποραφίας έχουν αμφίβολα αποτελέσματα και οι γυναίκες αδυνατούν να έρθουν σε επαφή λόγω πόνου καθώς και συχνά μετά το χειρουργείο η «χαλάρωση» επανέρχεται με μέσο όρο τα δύο χρόνια μετεγχειρητικά. Οι παραπάνω επεμβάσεις ανάρτησης γίνονται τόσο λαπαροσκοπικά όσο και ρομποτικά με επιτυχία ενώ η ίδια ακριβώς τεχνική ανάρτησης με πλέγμα πραγματοποιείται και σε περιπτώσεις κολπικής πρόπτωσης, δηλαδή σε γυναίκες που είχαν υποβληθεί παλαιότερα σε κλασσική υστερεκτομή και έρχονται μετά από χρόνια από την αφαίρεση της μήτρας στον γυναικολόγο με πρόπτωση κόλπου. Τα αποτελέσματα είναι θεαματικά και όπως χαρακτηριστικά αναφέρουν αισθάνονται σας «έφηβες ξανά».
Παντελής Τρομπούκης: Μαιευτήρας - Χειρούργος Γυναικολόγος. www.trompoukis.gr
Διαβάστε επίσης στο health4you
Πόνος κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής; Μάθε τι φταίει!
Αντισυλληπτικά: Πόσο επικίνδυνα είναι;