Τι γίνεται όμως με τις περιπτώσεις όπου, ενώ έχει προηγηθεί προληπτική εξέταση με φυσιολογικά αποτελέσματα, η νόσος έκανε τελικά την εμφάνισή της; Αυτό σημαίνει ότι  η προληπτική εξέταση δεν έγινε σωστά;

Σε μια τέτοια ερώτηση μπορούν να δοθούν  πολλές απαντήσεις:

• Κατά τη διάρκεια της προληπτικής εξέτασης, η έρευνα για την ανίχνευση ανωμαλιών βασίζεται  στην ψηλάφηση  και στη μαστογραφία. Στην ψηλάφηση, ένας όγκος 5 χιλιοστών κοντά στην επιφάνεια ή ευρισκόμενος  σε μικρό ευέλικτο στήθος είναι ανιχνεύσιμος· όμως ένας όγκος 2 εκατοστών που βρίσκεται σε βάθος σε ογκώδες στήθος μπορεί να μην είναι  ψηλαφήσιμος, πολύ  περισσότερο αν η δομή του στήθους είναι  οζώδης. Όσον αφορά τη μαστογραφία, η χρησιμοποιούμενη συσκευή πρέπει να είναι  καλής ποιότητας διαφορετικά  θα λαμβάνονται ακτινογραφίες με μικρότερο κοντράστ οι οποίες  μπορούν να  προκαλέσουν εσφαλμένη ερμηνεία  αυτών που παρατηρούνται.

Συμπερασματικά, είναι απαραίτητο να απευθύνεστε σε  διαγνωστικά κέντρα τα οποία είναι εξοπλισμένα με ακτινογραφικό εξοπλισμό ποιότητας τον οποίο χειρίζεται καλά καταρτισμένο εξειδικευμένο προσωπικό.Μια προληπτική εξέταση χωρίς  αυστηρό  έλεγχο ποιότητας μπορεί  να είναι  αναποτελεσματική ενώ μια μαστογραφία η οποία γίνεται σωστά και ερμηνεύεται ορθά μπορεί να παράσχει πληροφορίες σχετικές με την καλοήθη ή κακοήθη φύση του όγκου. Μια διπλή συστηματική  ανάγνωση των ακτινογραφιών από δύο ακτινολόγους, έκαστος να αγνοεί τη διάγνωση που έκανε ο άλλος,παρέχει  συμπληρωματική διασφάλιση ποιότητας.

• Ο καρκίνος δεν μπορεί να εμφανιστεί από τη μια μέρα στην άλλη. Ο καρκίνος δεν είναι οξεία νόσος,αναπτύσσεται προοδευτικά υπό την επίδραση πολλών παραγόντων οι οποίοι θα διαταράξουν τη βιολογική μηχανή που είναι το ανθρώπινο σώμα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του μαστού· το κοινό σημείο τους είναι η ύπαρξη διαταραχών στους μηχανισμούς ελέγχου του κυτταρικού πολλαπλασιασμού. Αυτός που καθορίζει την αργή ή ταχεία εξέλιξη του καρκίνου και  άρα  την  ταχύτητά του είναι ο βαθμός διαταραχής είναι μια σημαντική παράμετρος.

Υπάρχουν καταρχάς καρκίνοι βραδείας εξέλιξης και σχετικά ανώδυνοι ακόμα και αν είναι  ογκώδεις· ορισμένοι εξελίσσονται τόσο αργά ώστε  πρακτικά ουδέποτε  είναι θανατηφόροι. Από την αναδρομική εξέταση των ακτινογραφιών προκύπτει ότι ο όγκος τους αυξάνεται ελάχιστα.Υπάρχουν όγκοι οι οποίοι έχουν  σημαντικότερη ταχύτητα ανάπτυξης και οι οποίοι, κατά συνέπεια, στην ακτινογραφία  αποκαλύπτουν ένα όγκο ταχείας αύξησης.

Άρα υπάρχουν διαφορετικές εξελίξεις και ορισμένες φορές απρόβλεπτες,  γεγονός το οποίο μπορεί να εξηγήσει  γιατί ένας καρκίνος δεν είναι ορατός ακόμα και σε διάστημα 6 μηνών, όμως αυτό ευτυχώς είναι σπάνιο.

Ευχαριστούμε τον κ Θ. Λιακάκο, Μαιευτήρα Γυναικολόγο- Χειρουργό Μαστού. Περισσότερες πληροφορίες στο http://www.drliakakos.gr και στο 210 7290027 .