Η συγγενής βλεφαρόπτωση είναι παρούσα κατά τη γέννηση και οφείλεται σε αδυναμία του μυός που σηκώνει το βλέφαρο (ανελκτύρας), στη σύσπαση και στη χαλάρωση του. Στην περίπτωση που καλύπτει το οπτικό πεδίο του οφθαλμού, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί γιατί μπορεί να οδηγήσει σε αμβλυωπία.
Η επίκτητη βλεφαρόπτωση, που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ζωής του ανθρώπου, μπορεί να είναι:
• Απονευρωτική, κατά την οποία με το χρόνο ο τένοντας του ανελκτήρα μυός του βλεφάρου αποκολλάται από τη θέση του.
• Νευρολογική, κατά την οποία η βλεφαρόπτωση οφείλεται σε δυσλειτουργία του νεύρου που ελέγχει τον ανελκτήρα μυ.
• Μυοπάθεια, κατά τις οποίες συστηματικές παθήσεις λειτουργιάς των μυών επηρεάζουν και τον ανελκτύρα του βλεφάρου (π.χ. myasthenia gravis).
Γιατί χρειάζεται οφθαλμολογική εκτίμηση
Όλοι οι ασθενείς με βλεφαρόπτωση ακόμα και αν δεν τους δημιουργεί πρόβλημα στην όραση, θα πρέπει να αξιολογούνται από έναν εξειδικευμένο οφθαλμίατρο που θα προβεί στη διάγνωση της πάθησης μακροσκοπικά και με ειδικά τεστ για να διακρίνει τον τύπο της.
Οι τεχνικές αποκατάστασης
H βλεφαρόπτωση αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά από χειρουργούς οφθαλμίατρους με εξειδίκευση στη χειρουργική των βλεφάρων. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε όλα τα είδη βλεφαρόπτωσης με εξαίρεση νευρολογικές παθήσεις, όπως είναι η μυασθένεια οπότε και ο ασθενής παραπέμπεται σε νευρολόγο για θεραπεία.
Υπάρχουν τρεις τεχνικές για την αποκατάσταση της βλεφαρόπτωσης:
• Η βράχυνση του ανελκτύρα μυ με τομή στην άνω βλεφαρική αύλακα.
• Η εκτομή του μυ του Müller, εσωτερικά χωρίς ράμματα.
• Η ανάρτηση του βλεφάρου στο μετωπιαίο μυ σε περιπτώσεις ανεπαρκούς λειτουργίας του ανελκτύρα.
Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από την βαρύτητα και το είδος της βλεφαρόπτωσης. Η μετεγχειρητική αγωγή του ασθενούς μετά από επέμβαση αποκατάστασης βλεφαρόπτωσης αποτελείται από μικτές αλοιφές αντιβιοτικού και κορτιζόνης και συνιστάται αποφυγή τριψίματος του οφθαλμού και επαφή του με νερό για 1 εβδομάδα. Οι επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες. Οι πιο συχνές είναι το πρήξιμο και η εκχύμωση (μελάνιασμα) του βλεφάρου.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί μια νέα επέμβαση λόγω μη πλήρους αποκατάστασης ή μερικής υποστροφής της πάθησης.
Αν αντιμετωπίζετε παρόμοιο πρόβλημα, επικοινωνήστε με ένα από τους οφθαλμιάτρους μας εδώ