Γνωρίζοντας το ροχαλητό
Το ροχαλητό οφείλεται στη μερική απόφραξη του ανώτερου αεραγωγού πίσω από τη γλώσσα. Η δυσκολία στη διέλευση του αέρα προκαλεί δόνηση των μαλακών μορίων του φάρυγγα με αποτέλεσμα το θορυβώδη ήχο. Είναι συχνά συνοδευόμενο με σύνδρομο αντίστασης αεροφόρων οδών και ως αποτέλεσμα σύνδρομο υπνικής άπνοιας – υπόπνοιας στον ύπνο. Οι κύριες επιπτώσεις των δύο τελευταίων αλλά και του ροχαλητού είναι η πρωινή κόπωση, η υπνηλία, ο πονοκέφαλος, η καρηβαρία («βαρύ» κεφάλι), η δυσκολία συγκέντρωσης, η μείωση διανοητικής και σωματικής απόδοσης, η ευερεθιστότητα, και η μείωση της λίμπιντο. Αντίθετα, κλινικές συνέπειές τους είναι η υπέρταση, τα εμφράγματα, οι αρρυθμίες, τα εγκεφαλικά επεισόδια, και ο διαβήτης.
Πού οφείλεται;
Κύριες αιτίες είναι το σκολιωτικό (στραβό) διάφραγμα της μύτης, οι υπερτροφικές ρινικές κόγχες, η μακρά σταφυλή, η μακρά μαλθακή υπερώα, οι υπερτροφικές αμυγδαλές, οι ιδιομορφίες κρανίου, στόματος, τα τοιχώματα φάρυγγα-υποφάρυγγα και επιγλωττίδας. Στα παιδιά κυρίως το ροχαλητό οφείλεται στα κρεατάκια ή στις υπερτροφικές αμυγδαλές.
Πώς αντιμετωπίζεται;
- Με χειρουργική αποκατατάσταση: Η πιο ενδεδειγμένη αντιμετώπιση του ροχαλητού, έπειτα από την πλήρη κλινικοεργαστηριακή αξιολόγηση που συχνά περιλαμβάνει και πλυσωματογραφική μελέτη ύπνου, είναι η χειρουργική αποκατάσταση. Στα παιδιά η αδενοτομή και, αν επιβάλλεται, η αμυγδαλεκτομή ή αμυγδαλοτομή δίνει άμεση και οριστική λύση. Η διαφραγματοπλαστική, η οποία συχνά πρέπει να συνοδεύεται και με ρινοπλαστική, καθώς και η κογχοπλαστική αποκαθιστούν πλήρως τη ρινική αναπνοή. Ο συνδυασμός αυτών γίνεται με πλαστική της σταφυλής ή/και της μαλθακής υπερώας και των τοιχωμάτων του φάρυγγα έπειτα από αφαίρεση των αμυγδαλών.
- Με χρήση λέιζερ: οι ραδιοσυχνότητες και οι χειρουργικοί υπέρηχοι μειώνουν στο ελάχιστο το μετεγχειρητικό πόνο, ενώ είναι αναίμακτα και αποτελεσματικά. Η χρήση τους επιβάλλεται σε υπερτροφίες τοιχωμάτων φάρυγγα-υποφάρυγγα και πλαστική επιγλωττίδας.
- Η χρήση εμφυτευμάτων μαλθακής υπερώας ή ειδικού στοματικού νάρθηκα ή επέμβαση στη γνάθο αποτελεί, επίσης, λύση ανά περίπτωση.
- Με απώλεια βάρους: Συχνά το ροχαλητό και η υπνική άπνοια είναι σε άμεση συνάρτηση με την παχυσαρκία. Η συνεργασία με διατροφολόγους ή χειρουργούς παχυσαρκίας της ομάδας μου έχει άριστα αποτελέσματα. Το ροχαλητό και η υπνική άπνοια με τις νέες μεθόδους και τους ικανούς χειρουργούς αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά.
Διαβάστε και άλλα ενδιαφέροντα άρθρα Ωτορινολαρυγγολογίας εδώ