Η γυμναστική σε γενικές γραμμές κάνει καλό στους κιρσούς γιατί κινητοποιεί τους γαστροκνήμιους μυς (που είναι η «καρδιά» των φλεβών) και άρα ωθεί το αίμα προς τα πάνω και αδειάζει τις φλέβες μειώνοντας τις επιπλοκές που μπορεί να συμβούν. Η καλύτερη άσκηση που μπορεί να κάνει κάποιος που έχει κιρσούς είναι το κολύμπι. Μέσα στο νερό στην ουσία καταργείται η βαρύτητα και έτσι ενισχύεται περισσότερο το ευεγερτικό αποτέλεσμα της άσκησης, ενώ το ψυχρό νερό προκαλεί αγγειοσύσπαση και «μαζεύει» τις φλέβες ανακουφίζοντας ακόμα περισσότερο τα άτομα με φλεβική ανεπάρκεια. Σημαντικό είναι επίσης το περπάτημα, το χαλαρό τρέξιμο και το ποδήλατο, όλα αυτά κινητοποιούν την γαστροκνημία.

Γυμναστική με βάρη: Επιτρέπεται;

Άτομα που πάνε γυμναστήριο και ασχολούνται με γυμναστική με βάρη πρέπει να γνωρίζουν τα εξής: η άρση βαρών προκαλεί βίαιη σύσπαση των κοιλιακών μυών και αυξάνει απότομα την πίεση μέσα στην κοιλιά που οδηγεί σε μεγάλη αύξηση της πίεσης μέσα στις μεγάλες φλέβες και ώθηση του αίματος ανάποδα μέσα στις φλέβες των ποδιών (προς τα κάτω). Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να οδηγείται περισσότερο αίμα στους κιρσούς, να αυξάνεται η διάταση και η πίεση του αίματος μέσα στις φλέβες και να χαλάνε περισσότερες βαλβίδες.

Με λίγα λόγια τα βάρη επηρεάζουν αρνητικά την εξέλιξη της φλεβικής νόσου. Επιτρέπονται μόνο όταν τα πόδια στην διάρκεια της άσκησης είναι ψηλά, για παράδειγμα να είμαστε ξαπλωμένοι και να σηκώνουμε βάρη σε πρέσσα προς τα επάνω, ή να σηκώνουμε την μπάρα ξαπλωμένοι με το στήθος αλλά τα πόδια να είναι λίγο ψηλότερα και να μην κρέμονται. Έτσι αν καταλάβουμε ότι στην διάρκεια του σηκώματος δεν πρέπει τα πόδια να είναι προς τα κάτω μπορούμε με την βοήθεια του γυμναστή να τροποποιήσουμε το πρόγραμμά μας κατάλληλα. Πολύ σημαντικό είναι το πώς αναπνέουμε. Πάντα στην άρση του βάρους πρέπει να εκπνέουμε ώστε να μην ανεβαίνει η κοιλιακή πίεση και να εισπνέουμε στην επιστροφή στην αρχική θέση.

Ναι στη γιόγκα όχι στη σάουνα

Οι υπόλοιπες ασκήσεις που γίνονται σε ένα γυμναστήριο (γιόγκα, fitness, pilates, aerobic) δεν αντεδείκνυνται σε ανθρώπους με κιρσούς. Προσοχή απαιτείται, σε ότι έχει να κάνει με θερμότητα γιατί η αύξηση της θερμοκρασίας επιδεινώνει τα συμπτώματα της φλεβικής ανεπάρκειας λόγω αγγειοδιαστολής. Έτσι αν έχετε κιρσούς καλό είναι να αποφύγετε την σάουνα, το χαμάμ και ό,τι άλλο έχει θερμότητα.

Τι προκαλεί τους κιρσούς και ποια είναι τα συμπτώματα;

Οι κιρσοί είναι «φουσκωμένες» φλέβες στα πόδια. Προκαλούνται από μία κατάσταση που ονομάζεται φλεβική ανεπάρκεια και αφορά τις βαλβίδες που έχουν μέσα τους οι φλέβες. Η κυκλοφορία στα πόδια γίνεται με τις αρτηρίες και τις φλέβες. Οι αρτηρίες ξεκινούν από την καρδιά και πηγαίνουν το αίμα προς τα κάτω, ώστε να τροφοδοτήσουν τα πόδια με οξυγονωμένο αίμα. Οι φλέβες είναι τα αγγεία που ξεκινούν από τα πόδια και ανεβαίνοντας προς τα πάνω μεταφέρουν το αίμα στους πνεύμονες για να ξαναγεμίσει με οξυγόνο. Το αίμα ωθείται μέσα στις αρτηρίες από την καρδιά, ενώ οι φλέβες οι οποίες δεν έχουν δικιά τους «φλεβική καρδιά» λειτουργούν με την συμπίεση που τους ασκείται από την γαστροκνημία κατά το περπάτημα.

Δηλαδή όταν περπατάμε η γάμπα μας (γαστροκνήμιος μυς) συμπιέζει τις φλέβες που είναι μέσα στους μυς και το αίμα ωθείται προς τα πάνω. Όταν είμαστε ακίνητοι στην ουσία δεν ωθείται αίμα μέσα στις φλέβες και επειδή η βαρύτητα «τραβάει» όλα τα πράγματα προς τα κάτω έτσι και το αίμα που είναι βαρύ υγρό έχει την τάση να πάει προς τα κάτω μέσα στις φλέβες. Αυτό όμως δεν συμβαίνει φυσιολογικά γιατί οι φλέβες έχουν βαλβίδες που επιτρέπουν στο αίμα να πηγαίνει μόνο προς τα πάνω.

Στους ανθρώπους που έχουν χαλασμένες βαλβίδες, το αίμα κινείται ανάποδα μέσα στις φλέβες (προς τα κάτω), δεν έχει διέξοδο προς την φυσιολογική κυκλοφορία και «ξεχειλώνουν» οι φλέβες που προσπαθούν να χωρέσουν όσο πιο πολύ αίμα γίνεται. Έτσι δημιουργούνται οι κιρσοί, οι οποίοι εκτός από το αισθητικό πρόβλημα δημιουργούν και πολλά παθολογικά προβλήματα με το πέρασμα του χρόνου, όπως οιδήματα, καυσαλγίες, υπέρχρωση δέρματος, φλεβικό έλκος, αιμορραγίες και θρόμβωση. Για τους λόγους αυτούς οι κιρσοί είναι μια παθολογική κατάσταση που πρέπει να διορθώνεται.

Υπάρχει οριστική θεραπεία;

Σήμερα η θεραπεία των κιρσών είναι πολύ εύκολη. Χάρη στην τεχνολογία δεν απαιτείται πια χειρουργική επέμβαση με τομές. Η θεραπεία γίνεται αναίμακτα με μια τεχνική που ονομάζεται ενδαγγειακή σύγκλειση με λέηζερ, είναι ανώδυνη, χωρίς γενική νάρκωση και δεν απαιτείται νοσηλεία. Αν λοιπόν σας αρέσει η γυμναστική με βάρη αλλά έχετε κιρσούς, τώρα πια μπορείτε εύκολα να τους διορθώσετε και να απολαύσετε την γυμναστική σας χωρίς τους κινδύνους που εγκυμονούν οι κιρσοί.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία των κιρσών επισκεφτείτε την ιστοσελίδα: www.fleves.gr ή επικοινωνήστε με τον κο Απόστολο Σαλίβερο, Αγγειοχειρουργός, 6947203123