Παρόλα αυτά, κάθε χρόνο εκατομμύρια γυναίκες, κατά την διάρκεια της πιο αναπαραγωγικής τους ηλικίας, θα εμφανίσουν πρόωρη εμμηνόπαυση και οι λόγοι μπορεί να ποικίλουν.

Όπως τονίζει ο Διδάκτορας του Πανεπιστημίου της Αθήνας, τ. Επιμελητής Μαιευτικής Γυναικολογίας του Princess Royal University Hospital London Στέφανος Χανδακάς: «η πρόωρη εμμηνόπαυση εμφανίζεται περίπου στο 1% των γυναικών κάτω των 40 χρόνων. Δεν είναι απλά εμμηνόπαυση που έρχεται νωρίτερα, αλλά πρόκειται για πάθηση, η οποία μάλιστα σχετίζεται με μεγάλη αύξηση της συχνότητας της οστεοπόρωσης και των καρδιαγγειακών νοσημάτων. Η γυναίκα που διαγιγνώσκεται με πρόωρη εμμηνόπαυση πρέπει άμεσα να λάβει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μέχρι την ηλικία που θα ξεκινούσε φυσιολογικά η εμμηνόπαυση. Όμως οι γυναίκες που μπαίνουν σε θεραπεία πρέπει να ελέγχονται τακτικά με υπέρηχο μαστών και μαστογραφία. Όσες δε έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού πρέπει να πάρουν εξειδικευμένες θεραπείες καθότι δεν επιτρέπεται η χορήγηση οιστρογόνων».

Οι πιθανές αιτίες της πρόωρης εμμηνόπαυσης μπορεί να είναι :

• Η αυτοάνοση καταστροφή των ωοθηκών,
• Οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες (σύνδρομο Turner),
• Ιατρικές θεραπείες όπως χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία
• Η χειρουργική αφαίρεση ωοθηκών ή μήτρας κ,α.λ

Στους μήνες ή στα έτη που μεσολαβούν έως την εμμηνόπαυση, μπορεί να αντιμετωπίσετε τα εξής συμπτώματα:

• Ανώμαλες περιόδους.
• Κολπική ξηρότητα.
• Εξάψεις.
• Ιδρώτα.
• Προβλήματα ύπνου.
• Αλλαγές στη διάθεση.
• Αύξηση του σωματικού βάρους και επιβράδυνση του μεταβολισμού.
• Αραίωση των μαλλιών και ξηροδερμία.
• Απώλεια της πληρότητας του μαστού.

Σύμφωνα με τον κ. Χανδακά, μόλις ο εργαστηριακός έλεγχος επιβεβαιώσει ότι η γυναίκα έχει μπει σε πρόωρη εμμηνόπαυση οφείλει να ξεκινήσει κάποια από τις θεραπείες υποκατάστασης. Στην περίπτωση, της πρόωρης εμμηνόπαυσης, χορηγείται πολύ μεγαλύτερη ποσότητα ορμονών, ώστε να αποκατασταθεί στον οργανισμό το επίπεδο ορμονών (οιστρογόνων και προγεστερόνης) που θα υπήρχε φυσιολογικά στη συγκεκριμένη ηλικία, ανεξάρτητα από την ύπαρξη συμπτωματολογίας.

«Μαζί με τα οιστρογόνα χορηγείται και κάποιο προγεσταγόνο, ώστε να εξισορροπηθεί η δράση των οιστρογόνων και να προληφθεί η υπερπλασία του ενδομητρίου. Σε γυναίκες, όμως, που έχουν υποστεί υστερεκτομή, αρκεί η χορήγηση οιστρογόνων ή τιβολόνης». Οι θεραπείες που χορηγούνται είναι είτε σε μορφή χαπιών είτε διαδερμικά. Ενώ για την ουρογεννητική ατροφία, μπορεί να χορηγηθεί τοπικά κολπική κρέμα ή υπόθετα.

Με την θεραπεία υποκατάστασης οι γυναίκες δεν μειώνουν μόνο το κίνδυνο ενός καρδιαγγειακού επεισοδίου αλλά μπορούν να επανακτήσουν και τη γονιμότητα τους.

Ειδικότερα, στην περίπτωση της πρώιμης εμμηνόπαυσης, η χορήγηση της ορμονικής θεραπείας μπορεί να επαναφέρει κατά διαστήματα την ωοθηκική λειτουργία, με αποτέλεσμα να γίνεται ωοθυλακιορρηξία και να μπορεί να επιτευχθεί αυτόματη εγκυμοσύνη.

Πάντως, πέρα από την υποκατάσταση με ορμόνες οι γυναίκες καλό είναι να γνωρίζουν πως οφείλουν να:

• Τρώνε υγιεινά. Καλό θα ήταν να ακολουθούν μια ισορροπημένη διατροφή που περιλαμβάνει μια ποικιλία από φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως και περιορίζει τα κορεσμένα λίπη, τα έλαια και τα σάκχαρα. Ο γιατρός σας θα σας πει για την περίπτωση να χρειάζεστε συμπληρώματα ασβεστίου ή βιταμίνης D.
• Αποφεύγουν το κάπνισμα. Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο των καρδιακών παθήσεων, του εγκεφαλικού επεισοδίου, της οστεοπόρωσης, του καρκίνου και αρκετών άλλων προβλημάτων υγείας. Μπορεί επίσης να αυξήσει τις εξάψεις και να προκαλέσει πρώιμη εμμηνόπαυση.
• Να ασκούνται τακτικά. Μια τακτική σωματική δραστηριότητα προστατεύει από τυχόν καρδιακές παθήσεις, διαβήτη, οστεοπόρωση και άλλες ιατρικές συνθήκες.