Πολύποδες: Καλοήθη μορφώματα στην ενδομητρική κοιλότητα

Οι πολύποδες εμφανίζονται σε μία στις δέκα γυναίκες και είναι ορμονοεξαρτώμενοι. Αν και δεν έχουν εντοπιστεί τα αίτια δημιουργίας τους οι ειδικοί εικάζουν πως έχουν να κάνουν με τα οιστρογόνα που κυκλοφορούν στο γυναικείο σώμα. Με μεγέθη που ποικίλουν, οι πολύποδες μπορεί να αφορούν έναν ή και περισσότερους.

Πώς θα υποψιαστείτε τυχόν ύπαρξη ενός πολύποδα;

Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχουν συμπτώματα. Όμως, σίγουρα μια γυναίκα θα πρέπει να υποψιαστεί ότι έχει πολύποδες εάν έχει:

Ανώμαλη αιμορραγία σε μέρες του κύκλου εκτός περιόδου.

Αίμα μετά την σεξουαλική επαφή.

Έμμηνες ρήσεις με μεγάλη απώλεια αίματος (μηνορραγία).

Κολπική αιμόρροια μετά από την εμμηνόπαυση.

Υπογονιμότητα (αν οι πολύποδες της μήτρας εμφανισθούν σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας και εμποδίζουν την κίνηση του σπέρματος από το τραχηλικό στόμιο προς τα σαλπιγγικά στόμια, ενώ η ύπαρξή πολυπόδων του ενδομητρίου έχει συσχετισθεί και με αποτυχία της εξωσωματικής γονιμοποίησης).

Υπέρηχος και υστεροσκόπηση τα διαγνωστικά εργαλεία

Οι πολύποδες της μήτρας μπορούν να διαπιστωθούν με το γυναικολογικό κολπικό υπερηχογράφημα αφού η μέθοδος αυτή έχει μεγάλη ευκρίνεια. Σε περιπτώσεις όπου το υπερηχογράφημα δείξει ενδομήτριο πολύποδα, η τελική διάγνωση γίνεται με την υστεροσκόπηση. Πρόκειται για μια διαδικασία ρουτίνας που γίνεται καθημερινά χωρίς να χρειάζεται η ασθενής να παραμείνει στο νοσοκομείο. Με τη βοήθεια μιας μικρό-κάμερας, ο γιατρός ελέγχει το εσωτερικό της κοιλότητας της μήτρας και ταυτόχρονα με τη διάγνωση μπορεί να κάνει και θεραπεία του προβλήματος. Η υστεροσκόπηση γίνεται υπό ήπια αναισθησία (μέθη), διαρκεί περίπου 10 με 30 λεπτά και η ασθενής δεν χρειάζεται να παραμείνει στο νοσοκομείο.

Ινομυώματα: Καλοήθεις όγκοι της μήτρας

Τα ινομυώματα είναι καλοήθεις όγκοι της μήτρας που προέρχονται από τις μυϊκές ίνες του μυομητρίου. Δηλαδή, κύτταρα του μυϊκού τοιχώματος της μήτρας αναπτύσσονται ανώμαλα και σχηματίζουν καλοήθεις όγκους διαφόρων διαστάσεων, που ποικίλλουν από λίγα χιλιοστά έως και αρκετά εκατοστά. Τα ινομυώματα είναι οι πιο συνηθισμένοι όγκοι της γυναικείας πυέλου αφού μία στις τέσσερις γυναίκες τα παρουσιάζει κυρίως μεταξύ των 30 και των 45 ετών. Στις αναπαραγωγικές ηλικίες και εξαιτίας των οιστρογόνων τα ινομυώματα έχουν την τάση να αυξάνονται σε μέγεθος και να μικραίνουν συνήθως μετά την εμμηνόπαυση. Στο υπερηχογράφημα, όπου συνήθως γίνεται και η διάγνωσή τους, μπορεί να μοιάζουν σε μέγεθος με μπαλάκι του πινγκ πονγκ, με πορτοκάλι ή να έχουν ακόμα μεγαλύτερο μέγεθος, ζυγίζοντας μερικά κιλά!

Ποια είναι τα συμπτώματά για τις γυναίκες με ινομυώματα;

Συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα. Όταν εντέλει εμφανιστούν αυτά, μπορεί να είναι:

Μεγάλη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της περιόδου (μηνορραγία) ή απώλεια αίματος στο μεσοδιάστημα δύο περιόδων.

Αίσθημα βάρους και πίεσης στην περιοχή κάτω από τον ομφαλό.

Συχνοουρία ή διαταραχές στην ούρηση, αν πρόκειται για ινομύωμα μεγάλου μεγέθους που πιέζει την ουροδόχο κύστη.

Δυσκοιλιότητα ή πόνο στο ορθό αν πιέζει το παχύ έντερο.

Αίσθημα πόνου και δυσφορίας κατά την ερωτική διείσδυση.

Πόνος στην περιοχή της οσφύος.

Προβλήματα γονιμότητας, όπως επαναλαμβανόμενες αποβολές, πρόωρο τοκετό, υπογονιμότητα.

Φαρμακευτική, συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία;

Είναι μία απόφαση που πρέπει να συνδυάζει τις ανάγκες της γυναίκας, όπως για παράδειγμα αν θέλει άλλη τεκνοποίηση, την ηλικία της, το μέγεθος που αυτά έχουν και τη συνολική της υγεία. Η θεραπεία των ινομυωμάτων διακρίνεται σε φαρμακευτική ή συντηρητική θεραπεία και σε χειρουργική θεραπεία. Η συντηρητική θεραπεία έγκειται στην τακτική (κάθε 6-12 μήνες) παρακολούθηση και στην ορμονική αγωγή. Η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη όταν τα ινομυώματα είναι συμπτωματικά ή παρουσιάζουν ταχεία αύξηση του μεγέθους τους και μπορεί να γίνει με λαπαροσκοπική ή ρομποτική χειρουργική (λειωματεκτομή, μυόλυση), με υστερεκτομή (με ή άνευ των εξαρτημάτων), ή με εμβολισμό του ινομυώματος. Η συνηθέστερη μορφή θεραπείας των ινομυωμάτων είναι η χειρουργική τους αντιμετώπιση. Στην περίπτωση που τα ινομυώματα είναι μεγάλα σε μέγεθος, πολλά σε αριθμό ή εντοπίζονται σε δύσκολα προσβάσιμη ανατομική περιοχή ένα ανοικτό χειρουργείο μπορεί να είναι απαραίτητο.

Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε την ιστοσελίδα www.drchandakas.gr  ή καλέστε στο 210-6436258