1.  Ακράτεια ούρων από προσπάθεια (60%).
2.  Ακράτεια ούρων από έπειξη (10%)
    α) κινητικού τύπου,    β) αισθητικού τύπου
3. Ακράτεια ούρων από αυτοματισμό της κύστης ή αντανακλαστική ακράτεια.
4.  Ακράτεια ούρων από υπερχείλιση.
5. Μη ουρηθρική ακράτεια ή ακράτεια ούρων χωρίς ουρηθρική ανεπάρκεια.

Ας δούμε όμως αναλυτικές πληροφορίες για την ακράτεια ούρων από προσπάθεια (Stress Incontinence).

Ουσιαστικά, αφορά το 60% των περιπτώσεων και πρόκειται για έκκριση των ούρων σε περιπτώσεις προσπάθειας λόγω ανεπάρκειας του σφιγκτηριακού μηχανισμού. Ανάλογα με τη βαρύτητα διακρίνουμε τρεις βαθμούς:

1ος βαθμός: ακράτεια σε βήχα, τεινεσμό, φτέρνισμα, ανύψωση βάρους.
2ος βαθμός: ακράτεια σε ορθοστασία, έγερση, βάδισμα.
3ος βαθμός: ακράτεια κατά τη διάρκεια της κατάκλισης

Ποια η ενδεδειγμένη θεραπεία ;

Ο γιατρός έχει σήμερα να επιλέξει ανάμεσα σε μία σειρά νέων επαναστατικών μεθόδων, ανάλογα με την περίπτωση και το πρόβλημα του ασθενή.Τέτοιες μέθοδοι είναι:

• Ο ηλεκτροερεθισμός. Ειδική συσκευή ερεθίζει τις νευρικές απολήξεις, με αποτέλεσμα να βελτιώνεται σημαντικά η συμπεριφορά της κύστης.
• Οι περιουρηθρικές εγχύσεις. Νέα, πολύ βελτιωμένα υλικά, εισάγονται γύρω από την ουρήθρα και ενισχύουν τη λειτουργία της.
• Ο τεχνητός σφιγκτήρας. Πολύ αποτελεσματική ρυθμιζόμενη μηχανική συσκευή που εμφυτεύεται χειρουργικά και ασκεί πίεση στην ουρήθρα.
• Τα slings ή ταινίες. Μέθοδος που τελειοποιήθηκε πρόσφατα και προσφέρει μεγάλη αποτελεσματικότητα. Οι ταινίες μπαίνουν γύρω από την ουρήθρα, την πιέζουν και την κλείνουν.
• Laser πλαστική και σύσφιξη του κόλπου βοηθάει και στην αποκατάσταση μικρών απωλειών ούρων

Μπορούσας Δημήτριος, Xειρουργός Oυρολόγος Ανδρολόγος, Εξειδικευμένος στην επανορθωτική ουρολογία και ανδρολογία. ,Fellow European Boards of Urology